Kesariyadan keyin vaginal tug'ilish (VBAC)

By 08.09.2021 08.09.2021

"Bir paytlar sezaryen, har doim sezaryen" degan eski maqol ko'pchilik ayollar uchun amal qilmaydi.

Kesariya yo'li bilan tug'ilgan ayollarda, odatda, keyingi bolasini vaginal tarzda tug'ish imkoniyati mavjud. Ammo, agar sizning shifokoringiz VBAC bilan bog'liq tibbiy xavotirlar yoki xavflar mavjud deb hisoblasa, ular ehtimol sezaryenni tavsiya qiladi.

VBACga ega bo'lish imkoniyatingiz

VBACga ega bo'lish haqidagi qaror shaxsiy bo'lsa -da, u ehtiyotkorlik bilan va puxta tibbiy maslahatga asoslanishi kerak. VBAC sizga mos keladimi yoki yo'qmi, 2 asosiy narsaga bog'liq - siz va chaqalog'ingizning salomatligi va joylashuvingiz.

Sizning sog'ligingiz

Agar siz va chaqalog'ingizning sog'lig'i yaxshi bo'lsa va homiladorligingiz normal rivojlansa, VBACni muvaffaqiyatli o'tkazish ehtimoli yuqori bo'ladi.

Bundan farqli o'laroq, sizning shifokoringiz rejalashtirilgan sezaryenni tavsiya qilishi mumkin, agar:

  • Siz ilgari bachadonning yuqori qismi orqali kesar kesasi kabi murakkab sezaryen operatsiyasini o'tkazgansiz (klassik sezaryen deb ataladi)
  • sizda homiladorlik asoratlari bor, bu sizning tarixingizdan qat'i nazar, vaginal tug'ilishga to'sqinlik qiladi (masalan, yuqori qon bosimi, chaqalog'ingiz qorin bo'shlig'ida yoki chaqalog'ingizning kattaligi yoki sog'lig'i haqida xavotirda)
  • Sizning oldingi sezaryeningiz sababi hali ham mavjud
  • sizda 3 yoki undan ko'p sezaryen o'tkazilgan
  • sizning bachadoningiz ilgari yorilib ketgan
  • siz ilgari bachadoningizda operatsiyani o'tkazgansiz, masalan, miomani olib tashlash (VBAC hali ham mumkin bo'lsa ham - shifokoringiz bilan muhokama qiling)
  • siz ilgari histerotomiya qilgansiz (bachadon mushaklari orqali kesma)
  • sizda ko'p homiladorlik bor (masalan, egizaklar, uchlik yoki undan ko'p)
  • oldingi homiladorligingizdan beri 18 oydan kam

Rejalashtirilgan sezaryen chandiq to'qimasi tufayli oldingi sezaryenga qaraganda uzoqroq va murakkabroq operatsiya bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, infektsiyalar va qon quyqalari kabi katta jarrohlik operatsiyalari xavfi mavjud. Agar sizda boshqa sezaryen bo'lsa, kelajakda tug'ilishlarning hammasi sezaryen bilan bo'lishi mumkin.

Sizning joylashuvingiz

Shifokorlar odatda VBAC ni tanlagan ayollarga tug'ilish markazidan foydalanish yoki uyda tug'ilish o'rniga bolasini shifoxonada etkazib berishni tavsiya qilishadi. Chunki har qanday asoratlarni tezda bartaraf etish uchun yaqindan kuzatuv zarur. Shu sababli, ba'zi uzoq va mintaqaviy shifoxonalarda VBAC taklif qilinmaydi, chunki ular rejasiz (favqulodda) sezaryen bilan shug'ullanish uchun to'g'ri jihozlanmagan.

Agar siz VBACga ega bo'lishni xohlasangiz, o'z hududingizda VBACni taklif qiladigan shifoxona yoki akusherlik bo'limini tanlash yaxshidir.

VBACning afzalliklari

Vaginal tug'ilishning ba'zi afzalliklari, shu jumladan VBAClar:

  • infektsiyalar yoki qon pıhtıları kabi ba'zi asoratlar xavfi past
  • tiklanish muddati va kasalxonada qolish muddati qisqaradi
  • bolani tug'ilgandan keyin darhol boqish va quchoqlash ehtimoli yuqori
  • kelajakda homiladorlik paytida asoratlar xavfi kamayadi
  • tug'ilgandan keyin qorin og'rig'i kamroq
  • siz tug'ilgandan keyin tez orada bolangizga (va sizda bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa bolalarga) g'amxo'rlik qila olasiz, bu esa tezroq bog'lanish imkonini beradi.
  • Vaginal tarzda tug'ilgan chaqaloqlar nafas olish muammolari xavfini kamaytiradi

VBAC xavfi

Bachadondagi chandiq va tug'ish paytida qorinning yorilishi xavfi juda past - har 1000 VBACda 5 dan 7 gacha - lekin bu shifokorlar va akusherlarning to'g'ri jihozlangan shifoxonadagi VBACni diqqat bilan kuzatib borishining asosiy sababidir. Chandiqning yorilishi chaqaloq uchun jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin (o'lim yoki miya shikastlanishi) va siz uchun (jiddiy qon ketish). Aksariyat ayollar uchun har qanday ko'z yoshini tuzatish mumkin, lekin juda kamdan -kam hollarda qattiq qon ketganda, histerektomiya (bachadonni olib tashlash) talab qilinishi mumkin.

VBACni tanlagan ayollarda favqulodda sezaryen bilan tug'ilish ehtimoli yuqori, bu esa sezaryen bilan solishtirganda bachadon infektsiyasi va qon ketish xavfini oshiradi.

Oldindan rejalashtiring

Agar siz VBACga ega bo'lishni istasangiz, homiladorligingizning boshida tug'ilish variantlarini akusher yoki shifoxonaning akusherlik bo'limi bilan muhokama qiling. Agar o'zingizni qulay his qilmasangiz yoki boshqa yordamchiga muhtoj bo'lsangiz, ikkinchi fikrni oling.

VBAC muvaffaqiyatli bo'lishi ehtimoli ko'proq, agar siz ilgari vaginal tarzda tug'gan bo'lsangiz, bu homiladorlik aniq, siz o'z -o'zidan tug'ilasiz, ortiqcha vazningiz yoki semirib ketmaysiz va oldingi sezaryen qorin bo'shlig'i, yo'ldoshning pleviyasi yoki homilasi tufayli qilingan bo'lsa. qayg'u

Agar siz VBAC bilan ishlashga qaror qilsangiz, muvaffaqiyatli va ijobiy tajribaga ega bo'lishingiz uchun imkoniyatlar yaratishingiz mumkin, masalan: