Quvurlar bog'langanidan keyin homilador bo'lish ehtimoli

Quvurlar bog'langanidan keyin homilador bo'lish mumkin. Homilador bo'lish ehtimoli juda past, ammo agar siz xavotirda bo'lsangiz, protseduradan keyin homilador bo'lishingiz mumkin. Boshqa tomondan, agar siz naychalarni bog'lab qo'yganingizdan keyin farzand ko'rishni xohlasangiz, buni amalga oshirish yo'llari bor.

Tubal ligatsiyadan keyin homilador bo'lish ehtimoli

Quvurlarni bog'lash ("naychalarni bog'lash") tug'ilishni nazorat qilishning eng samarali usullaridan biri bo'lib, doimiy hisoblanadi. Agar siz homilador bo'lishni xohlamasligingizga yoki hech qachon homilador bo'lmasligingizga amin bo'lsangiz, bu ajoyib variant.

Ammo homilador bo'lishning oldini olish 100 foiz samarali emas. Naychalarni kuydirish, kesish, qirqish, tikish yoki implantlar bilan ulash jarayonidan keyin homilador bo'lish ehtimoli 0,5 % ni tashkil qiladi.

Homiladorlik xavfi yillar davomida uzayadi

Tubal ligatsiyadan keyingi birinchi yilda homiladorlik ehtimoli ko'proq. Homilador bo'lish ehtimoli bir yildan keyin kamaysa -da, siz protseduradan bir necha yil o'tgach homilador bo'lishingiz mumkin.

1996 yilda Amerika akusherlik va ginekologiya jurnalida chop etilgan Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) sterilizatsiyasi bo'yicha tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki:

• Bir yilda jami 1000 ayoldan beshtasi homilador bo'lgan (0,5 foiz).
• Keyingi xavf yiliga 1000 ayolga taxminan ikki homiladorlik (0,2 foiz) edi.
• Besh yil oxiriga kelib homilador bo'lish ehtimoli 1000 ayoldan 13 tasi (1,3 foiz) edi.
• Homilador bo'lishning 10 yillik umumiy imkoniyati naychaning qanday bog'langaniga qarab 1000 ayolga 53,4 dan 36,5 gacha (5,3 dan 3,6 foizgacha) bo'lgan.

Homiladorlik xavfiga ta'sir qiluvchi omillar

CDC tadqiqotiga ko'ra, naychalarni bog'laganingizdan keyin homilador bo'lish xavfiga ta'sir qiluvchi ikkita asosiy omil:

• Jarayon paytida sizning yoshingiz:30 yoshdan oshgan ayollarda, 30 va undan katta yoshdagi ayollarga qaraganda, TLdan keyin 5 yil keyin homilador bo'lish xavfi yuqori bo'lgan.
• Naychalarni bog'lash uchun ishlatiladigan usul:Akusherlik va ginekologiya 2013 yilgi amaliyot byulletenining I -jadvalida umumlashtirilganidek, ishlatilgan usulga asoslanib, 1000 ayolga besh yilga homilador bo'lish imkoniyati berilgan:
  • Quvurlardagi kliplar: 31,7 (3,2 foiz)
  • Quvurlarning yonishi (koagulyatsiya): 16,5 (1,6) foiz
  • Silikon tasmalar: 10 (1,0 foiz)
  • Bola tug'ilgandan keyin kesilgan naychalar: 6,3 (0,63 foiz)
  • Tubal implantlar (Essure): 1.64 (0.16 foiz)

  Quvurli ligatsiya muvaffaqiyatsizligining sabablari

  Tubal ligatsiya sizning tuxumingizni urug'lantirish uchun naychangizdagi sperma bilan uchrashishiga to'sqinlik qiladi. Jarayon quyidagi sabablarga ko'ra muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin:

  • Jarayon paytida naychalar etarli darajada bog'lanmaganligi xavfi mavjud. Bu tubal ligatsiyadan keyingi birinchi yoki ikki yil ichida homilador bo'lishning eng katta sababi.
  • Tiqilib qolgan naychalar qayta ochilishi (qayta kanalizatsiya qilinishi) yoki ikkita ajratilgan uchi yana birlashishi mumkin - bu protseduradan bir necha yil o'tgach, homiladorlikning eng katta sababi.
  • Siz protsedura paytida allaqachon homilador bo'lgan bo'lishingiz mumkin va bu fakt o'tkazib yuborilgan.

  Hayz ko'rish tugagandan so'ng va ovulyatsiyadan oldin naychalarni bog'lab qo'yish, shuningdek, o'tkazib yuborilgan homiladorlik xavfini kamaytiradi. Jarayon oldidan homiladorlik testini o'tkazish ham muhimdir.

  Quvurlarni bog'lagandan keyin ehtiyot choralari

  Quvurlar bog'langanidan keyin homiladorlik ehtimolini kamaytirish uchun:

  • Jinsiy aloqadan oldin operatsiyadan bir hafta kuting.
  • Jarayondan keyingi dastlabki uch oy davomida tug'ilishni nazorat qilishning zaxira usulini qo'llang, masalan, kontratseptiv tabletkalar yoki prezervativlar, ayniqsa sizda tubal implantlar bo'lsa.
  • Tubal implantatsiyadan so'ng, uch oy ichida, naychangiz bloklanganligiga ishonch hosil qilish uchun, shifokor ko'rsatganidek, naychali bo'yoq testini (histerosalpingogramma) o'tkazganingizga ishonch hosil qiling. U buni TLning boshqa usullari uchun ham maslahat berishi mumkin.

  Homiladorlikning dastlabki belgilari va belgilaridan xabardor bo'ling, masalan, hayz ko'rish kechikishi, ko'ngil aynishi yoki ko'krak sezuvchanligi. Agar siz naychalarni bog'lab qo'yganingizdan keyin homilador bo'lishingiz mumkin deb o'ylasangiz, shifokoringiz bilan gaplashing.

  Bog'langan naychalar bilan ektopik homiladorlik xavfi

  Agar siz naychalarni bog'lab qo'ygandan keyin homilador bo'lgan 0,5 foiz ayollardan biri bo'lsangiz, ektopik homiladorlik xavfi bor. Embrion naychaga, kamdan -kam hollarda tuxumdonga yoki qorin bo'shlig'iga joylashtirilishi mumkin va bu sizga katta xavf tug'diradi.

  Xavf miqdori

  "Tibbiyot aspiranti" maqolasiga ko'ra, homiladorlikning 15 dan 20 foizi tubal ligatsiyadan keyin ektopik hisoblanadi. Yuqorida keltirilgan CDC tadqiqotining mualliflari 1997 yilda New England Journal of Medicine jurnalida chop etilgan 10 685 tadqiqotchi ayollarning ma'lumotlar bazasida ektopik homiladorlik tahlilini e'lon qilishdi:

  • Ektopik homiladorlik ehtimoli naycha ligatsiyasidan 10 yil o'tgach 1000 ayolga 7,3 ni tashkil etdi.
  • 30 yoshdan kichik bo'lgan ayollarda, naychalari kuyganlar uchun, tug'ruqdan keyingi naychalari kesilganlarga qaraganda, imkoniyat 27 barobar ko'proq bo'lgan.

  Ektopik homiladorlik, ehtimol, protseduradan uch yoki undan ko'p yil o'tgach sodir bo'ladi.

  Tubal ligatsiyadan keyin qanday homilador bo'lish mumkin

  Agar siz naychangiz bog'langanidan pushaymon bo'lsangiz va farzand ko'rmoqchi bo'lsangiz, siz surrogatdan foydalanishni afzal ko'rasiz. Boshqa tomondan, agar siz uning o'rniga homilador bo'lishni xohlasangiz, tubal ligatsiyani qaytarish (TLR) yoki in vitro urug'lantirishni ko'rib chiqing.

  Tubal ligatsiyani qaytarish

  Tubal ligatsiyani qaytarish (TLR)-bu naychaning uchlarini qayta ulash uchun maxsus ixtisoslashtirilgan mikroxirurgiya usuli (re-anastomoz). TLRdan keyin homiladorlikning umumiy muvaffaqiyat darajasi Mayo klinikasiga ko'ra 40 dan 85 foizgacha, o'rtacha 50 foizni tashkil qiladi.

  Homilador bo'lishning eng yaxshi imkoniyati - TLRdan keyingi birinchi yil. Qaytarilishdan keyingi muvaffaqiyatli protsedura quyidagilarga bog'liq.

  • Ushbu protsedura bo'yicha tug'ish bo'yicha mutaxassisning tajribasi
  • Qachonlardir sizning naychalaringiz bog'langan
  • Qaytish paytida sizning yoshingiz - chunki yoshi bilan homiladorlik darajasi kamayadi
  • Quvurlarni bog'lashda ishlatilgan protsedura - kuygan naychalar boshqa TL usullariga qaraganda muvaffaqiyatsiz, chunki trubaning shikastlanishi va qisqichlar va halqalarni qaytarish eng muvaffaqiyatli hisoblanadi.
  • Jarroh qancha oddiy naychani qutqara oladi va shuning uchun trubaning uzunligi qoladi

  Tubal ligatsiyani qaytarish narxi taxminan 10 000 dollarni tashkil etadi va ko'pchilik sug'urta kompaniyalari uni qoplamaydi. Agar siz protseduradan keyin homilador bo'lmasangiz, ikkinchi TLR muvaffaqiyatli bo'lishi dargumon. Shuni ham unutmangki, naycha ligatsiyasiga o'xshab, TLRdan keyin ektopik homiladorlik xavfi mavjud.

  In vitro urug'lantirish

  In vitro urug'lantirish (IVF) har qanday sababga ko'ra fallop naychalari bloklanishi muammosini chetlab o'tadi. Tubal ligatsiyadan keyin ko'rib chiqish maqsadga muvofiqdir. IVF yordamida sperma sizning tuxumingizga madaniy idishga qo'shiladi va hosil bo'lgan erta embrion sizning bachadoningizga o'tkaziladi va shu bilan naychalarni chetlab o'tadi.

  IVFning muvaffaqiyat darajasi 20-30 % ni tashkil qiladi. Har bir tsiklning narxi taxminan 12000 dollarni tashkil qiladi. Sizning holatingiz uchun TLR va IVF o'rtasidagi tanlovni shifokoringiz bilan muhokama qiling.

  Doktoringizga qachon murojaat qilish kerak

  Agar siz hayz ko'rishingizni o'tkazib yuborsangiz yoki naychalarni bog'lab qo'ygandan keyin yoki TLRdan keyin istalgan vaqtda g'ayritabiiy qon ketayotgan bo'lsangiz, siz uyda homiladorlik testini o'tkazishni boshlashingiz mumkin. Homilador bo'lish xavfi tufayli, hatto yillar o'tib ham, test ijobiy yoki salbiy bo'lsin, iloji boricha tezroq doktoringizga murojaat qiling.

  Ektopik homiladorlik xavfi, ayniqsa, agar sizda bir tomonlama qorin og'rig'i bo'lsa yoki boshingiz ojiz yoki hushidan ketsa, shifokor bilan maslahatlashishni yanada muhimroq qiladi. Ektopik homiladorlik uzilib, ichki qon ketishiga olib kelishi va hayotingizni xavf ostiga qo'yishi mumkin.

  Tanlovlaringizni ko'rib chiqing

  Quvurlarni bog'lashga qaror qilishdan oldin, tug'ruqni uzoq muddatli nazorat qilishning barcha variantlarini ko'rib chiqing. Bularga spiral va gormonal implant kiradi. Bundan tashqari, sherigingiz uchun vazektomiya tanlovini muhokama qiling. Quvurlarni bog'lash siz uchun to'g'ri tanlov ekanligiga ishonch hosil qilish uchun hayotingizning barcha jabhalarini ko'rib chiqing.