Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar va tug'ish: jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik bilan homilador bo'la olasizmi?

By 08.09.2021 08.09.2021

O'tmish va hozirgi jinsiy salomatlik tug'ilishda muhim rol o'ynashi mumkin. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan ba'zi kasalliklar chandiq va yallig'lanishni qoldirishi mumkin, bu infektsiyani davolagandan keyin ham homilador bo'lishni qiyinlashtiradi.

Ayollarda bu chandiq odatda tos a'zolarining yallig'lanish kasalligining (PID) yon ta'siri sifatida yuzaga keladi, bu jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyadan so'ng ikkilamchi infektsiya sifatida rivojlanadi. Homiladorlik paytida faol jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiya ham bolaning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Borgan sari STD atamasi STI yoki jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya bilan almashtirilmoqda. Bu shuni anglatadiki, ko'p odamlar hech qanday alomat ko'rsatmasdan yoki kasallik rivojlanmasdan yuqishi mumkin. Asemptomatik STI bilan og'rigan odam hali ham sherigiga yoki bolasiga infektsiyani yuqtirish xavfi ostida qolishi mumkin, yoki oxir -oqibat alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

Jinsiy salomatlik holatini muhokama qilish noqulay bo'lishi mumkin, lekin bu chaqaloqni rejalashtirishning ajralmas qismi. Yaxshi xabar shundaki, agar sizda jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya bo'lsa, yordam beradigan davolanish usullari mavjud. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik sizning tug'ilishingizga qanday ta'sir qilishi va bu haqda nima qilish kerakligini tushunish, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikdan keyin homilador bo'lishni istagan har bir bemor uchun muhimdir.

Bu erda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning ayrimlari, ularning tug'ilishga potentsial ta'siri va siz va sizning shifokorlaringiz homiladorlikdan oldin tug'ilish muammolarini qanday engib o'tishi va xavfni minimallashtirishi mumkin.

Odam papillomavirusi (HPV)

Genital siğil deb ham ataladigan HPV - bu juda keng tarqalgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik: AQShda deyarli 80 million odamda HPVning bir turi bor, har yili 14 millionga yaqin odam infektsiyalanadi. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, AQShda jinsiy faol erkak va ayollarning deyarli 75% HPV bilan kasallangan. HPVning 100 dan ortiq turli shtammlari mavjud, ulardan 40 tasi jinsiy yo'l bilan yuqadi. Bu 40 kishidan faqat bir nechtasi ko'rinadigan genital siğillarni keltirib chiqarishi mumkin. HPV shtammlarining kichikroq qismi saraton kasalligiga olib kelishi bilan xavflidir. HPV uchun tibbiy davo yo'q, lekin ko'pchilik odamlar uchun HPV asemptomatikdir va ularning tanasi bir necha oydan ikki yilgacha infektsiyani o'z -o'zidan yo'q qiladi.

Ko'pgina tug'ilish muammolari siz HPV saratonini keltirib chiqaradigan shtammlardan birini yuqtirganingizda paydo bo'ladi. Ba'zi ayollarda bachadon bo'yni saraton kasalligidan oldingi hujayralar paydo bo'ladi, ularni tibbiy usul bilan olib tashlash kerak. Bu hujayralarni olib tashlash uchun uchta usul qo'llaniladi.

  • Konus biopsiyasi- bu bachadon bo'yni qismini olib tashlanishi.
  • Kriojarrohlikanormal to'qimalarni muzlatadi va yo'q qiladi.
  • Loop elektroxirurgik eksiziya protsedurasi (LEEP)prekanser hujayralar va bachadon bo'yni to'qimasini elektr zaryadlangan simli halqa bilan olib tashlaydi.

Bu protseduralarning barchasi, agar siz homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishni qiyinlashtirishi yoki bolani tug'ilishni qiyinlashtirishi mumkin. Ular bachadon bo'yni mukusini o'zgartirishi yoki kamaytirishi mumkin, bu esa sperma tuxumga kirishini qiyinlashtiradi. Bu, shuningdek, bachadon bo'yni zaiflashib, bachadon bo'yni etishmovchiligi yoki bachadon bo'yni etishmovchiligi deb ataladigan holatga olib kelishi mumkin, bu esa homiladorlik paytida bachadon bo'yni ochilsa, tushish yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.

Nima qilish mumkin?

  • IUI yoki IVF:Agar HPV bilan davolanish bachadon bo'yni shilliq qavatida muammo tug'dirsa, bu homilador bo'lishni qiyinlashtirsa, intrauterin urug'lantirish yoki in vitro urug'lantirish yaxshi variant bo'lishi mumkin, chunki ular bu hududni butunlay chetlab o'tishadi.
  • Bachadon bo'yni monitoringi:Agar siz yoki shifokoringiz prekanseroz hujayralarni davolash tufayli bachadon bo'yni etishmovchiligi haqida qayg'urayotgan bo'lsangiz, homiladorlik paytida sizni juda diqqat bilan kuzatib borasiz. Transvaginal skanerlar - bu vagina tayoqchasi yordamida o'tkaziladigan ultratovush turi, bu shifokorlarga bachadon bo'yni uzunligini tekshirishga yordam beradi. Maxsus vaginal tamponlar ham erta tug'ilish xavfini ko'rsatadigan belgilarni tekshirishi mumkin. Agar zaiflik belgilari aniqlansa, sizga qo'shimcha progesteron, yotoqxona va/yoki "bachadon bo'yni tikuvi" yoki serklaj deb ataladigan protsedura buyurilishi mumkin, bu sizning bachadon bo'yiningizni uzoqroq yopishga yordam beradi.
  • Sezaryen:Agar sizda homiladorlik paytida faol HPV siğillari bo'lsa, homiladorlik gormonlari siğillarning tez o'sishiga olib kelishi mumkin. Agar ular tug'ilish kanalini to'sib qo'ysa, shifokor sizga kesmani tavsiya qilishi mumkin. Bu, shuningdek, tug'ilish paytida chaqalog'ingizning virus bilan aloqa qilish ehtimolini kamaytirishi mumkin: kamdan -kam hollarda bunday ta'sir chaqaloqning ovozli akkordlarida siğil paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Genital herpes

Genital herpes, odatda, 2-turdagi herpes simplex virusi (HSV-2) tufayli kelib chiqadigan yana bir keng tarqalgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikdir, garchi og'iz bo'shlig'i gerpes deb ataladigan va sovuq yaralarni keltirib chiqaradigan HSV-1 jinsiy a'zolarga ham yuqishi mumkin. Herpes odatda jinsiy a'zolarida og'riqli yaralarni keltirib chiqaradi. AQShda har to'rtinchi ayol HSV-2 bilan kasallangan, har sakkizinchi erkakdan biri. Genital herpesni davolashning iloji yo'q, garchi kasallik odatda dori-darmonlar bilan yaxshi davolanishi mumkin. Bu homilador bo'lish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi, lekin chaqaloq uchun xavf tug'diradi.Juda kamdan -kam hollarda, agar tug'ilish kanalida virus bo'lsa, u chaqaloqqa o'tishi mumkin, bu esa yangi tug'ilgan herpesni keltirib chiqaradi, bu o'lik infektsiya.

Genital herpes bilan og'rigan ayollarning aksariyati chaqaloqqa yuqmaydi: har yili AQShda tug'ilgan chaqaloqlarning 0,1% dan kamrog'i neonatal herpes bilan kasallanadi. Homiladorlikning oxirida ona genital herpes infektsiyasiga chalinganda, yuqtirishning eng katta xavfi ro'y beradi. Bu shuni anglatadiki, uning tanasi odatda bolaga o'tadigan antikorlarni yaratishga vaqt topa olmaydi. Homilador bo'lishdan oldin herpes bilan og'rigan ayollarda virusni yuqtirish xavfi juda past bo'ladi: ularning immunitet tizimidagi antikorlar yo'ldoshdan o'tib, tug'ilish vaqtida vaqtincha himoya qiladi.

Nima qilish mumkin?

  • Antiviral dorilar:Zovirax (asiklovir) yoki Valtrex (valatsiklovir) kabi dorilarni homiladorlik paytida, ayniqsa oxirgi trimestr yoki haftalarda, tug'ilishdan oldin yuqish ehtimolini kamaytirish uchun olish mumkin. Homiladorlik paytida onalari davolangan chaqaloqlarda bu dorilar jiddiy yon ta'sirga olib kelishi haqida hech qanday dalil yo'q.
  • Tug'ruqxonadagi ehtiyot choralari:Sizning tug'ilish guruhingiz tug'ruq kanalini erta tug'ilishda, herpes shikastlanishining har qanday belgilari uchun tekshirishi mumkin. Ular bolani virusdan himoya qilishga yordam beradigan suv sumkasini teshishdan saqlanishlari mumkin. Ular, shuningdek, bolaning bosh terisi monitoridan ko'ra, tashqi monitorlardan foydalanishlari va forseps yoki emdirishni ishlatishni minimallashtirishlari mumkin, bularning barchasi bolaning bosh terisida mayda teshilishlar paydo bo'lishining oldini oladi.
  • Kesariya bo'limi:Agar shifokor tug'ilish paytida yuqish xavfi katta deb hisoblasa, ular sezaryen kesiminitavsiya qilishlari mumkin.

Xlamidiya

Xlamidiya - bu jinsiy yo'l bilan yuqadigan yana bir keng tarqalgan infektsiya bo'lib, har yili uch millionga yaqin holat kuzatiladi. HPV va herpesdan farqli o'laroq, xlamidiya virus emas, balki bakterial infektsiya. Bu yaxshi xabar, chunki agar uni erta aniqlasangiz, uni odatda antibiotiklar yordamida oson davolash mumkin.

Xlamidiya bilan bog'liq muammo shundaki, u odatda asemptomatikdir, shuning uchun siz bilmagan holda davolanmagan infektsiyani olib yurishingiz mumkin. Bu bir necha sabablarga ko'ra xavflidir. Xlamidiya - tos a'zolarining yallig'lanish kasalligining (PID) jiddiy sababidir, bu sizni reproduktiv organlarda, xususan, bachadon naychalarida yallig'lanish, chandiqlanish va tiqilib qolish xavfi tug'diradi. Bu homilador bo'lishni qiyinlashtirishi yoki imkonsiz qilishi mumkin, chunki sperma va tuxum birlasha olmaydi. PID shuningdek, ektopik homiladorlik xavfini tug'diradi, agar homiladorlik o'z vaqtida olib tashlanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Davolanmagan xlamidiya ham chaqaloqning sog'lig'iga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Xlamidiya bilan davolanmagan onadan tug'ilgan chaqaloqlarning yarmi pushti ko'z bilan kasallanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloq ta'sirlanganda yangi tug'ilgan inklyuzion kon'yunktivit deb ham ataladi.bu infektsiya shish va yiring ishlab chiqarishga olib keladi. Agar davolanmasa, bu kornea chandig'iga olib kelishi mumkin.

Erkak sherigidagi xlamidiya, yangi tadqiqotlarga ko'ra, er -xotinning bepushtligiga ham sabab bo'lishi mumkin, ammo bu qanday rol o'ynashi hali tushunilmagan.

Nima qilish mumkin?

  • Antibiotiklar:Agar faol infektsiyaning isboti topilsa, infektsiyani tozalash uchun antibiotiklar kursi buyuriladi.
  • Jarrohlik:tiqilib qolgan fallop naychalari yoki tos bo'shlig'idagi boshqa chandiqlar ba'zan laparoskopik jarrohlik yordamida hal qilinadi.
  • IVF:In vitro o'g'itlash, avvalgi PID infektsiyasi tufayli homilador bo'lishga qiynalayotgan ayollar uchun juda muvaffaqiyatli davodir.

Gonoreya

AQShda har yili taxminan 820,000 gonoreya holati qayd etiladi. Xlamidiya singari, bu bakterial infektsiya bo'lib, uni odatda antibiotiklar bilan davolash mumkin, ammo ba'zi shtammlar chidamli bo'lib qolmoqda, bu esa uni hal qilishni qiyinlashtirishi mumkin. Davolanmagan infektsiya xavfi xlamidiyaga ham juda o'xshaydi: u ko'pincha asemptomatik bo'lib, PID va chandiqqa olib kelishi mumkin va tug'ilish paytida bolaga yuqishi mumkin. Xlamidiyaga o'xshab, gonoreya bilan kasallangan chaqaloq pushti ko'zga aylanishi mumkin: bu holda u gonokokk kon'yunktivit deb ataladi. Agar davolanmasa, ko'rlikka olib kelishi mumkin.

Gonoreya erkak sherikning tug'ilishiga ham ta'sir qilishi mumkin. Infektsiya epididimit deb ataladigan holatga olib kelishi mumkin, bu erda sperma kanallari yaqinidagi naycha yallig'lanadi. Agar davolanmasa, epididimit chandiqni keltirib chiqarishi mumkin, bu erkak tanasida sperma ishlab chiqarilishi va tashilishiga ta'sir qiladi.

Nima qilish mumkin?

Gonoreya va unga bog'liq tug'ilish muammolarini davolash xlamidiya bilan bir xil: antibiotiklar, jarrohlik yoki IVF.

Sifilis

Sifilis - jiddiy bakterial STI, afsuski, so'nggi yillarda tez -tez uchrab turadi. Erta bosqichda aniqlanganda penitsillin bilan davolanadi, ammo aniqlanmaganida fojiali oqibatlarga olib kelishi mumkin. Davolanmagan sifiliz infektsiyasi bilan og'rigan homilador bo'lgan ayolning homilador bo'lish ehtimoli 50% tushish yoki o'lik tug'ilish bilan tugaydi.

Afsuski, sifilisni homiladorlikning har qanday bosqichida (infektsiya yo'ldoshdan o'tishi mumkin) yoki tug'ruq paytida bolaga yuborish juda oson. Tug'ma sifilis yangi tug'ilgan chaqaloq uchun o'ta xavflidir va davolanmasa o'lim xavfi katta. Homilador bo'lishdan oldin yoki birinchi trimestrda sifilisni tekshirish juda muhim: alomatlar har doim ham aniq emas. Yaxshiyamki, penitsillin bilan davolanish homiladorlik paytida va undan keyingi davrda ona va bolani himoya qilishga yordam beradi. Erta tashxis qo'yilganda va davolansa, davolanmagan onalar o'rtasida yuqish tezligi 50% dan 1 yoki 2% gacha kamayadi.

Davolanmagan sifiliz ayollarda ham, erkaklarda ham bepushtlikka olib kelishi mumkin. Kasallikning keyingi bosqichlari organlar va nervlarning shikastlanishiga olib keladi, bu tananing barcha tizimlariga, shu jumladan reproduktiv tizimga ham ta'sir qilishi mumkin. Erkaklarda epididimit sifilis bilan bog'liq bepushtlikning ko'pini keltirib chiqaradi.

Nima qilish mumkin?

Penitsillin:Penitsillin - bu sifiliz uchun yagona tasdiqlangan davo, penitsillinga alerjisi bo'lgan bemorlar tez -tez desensibilizatsiya jarayonidan o'tadilar, shunda ular dorilarni qabul qilishadi. Sifilis bilan og'rigan ayollar uchun tug'ilishdan oldin va keyin o'zlarini va chaqalog'ini doimiy kuzatib borish va tekshirib turish tug'ma sifilis belgilarini aniqlashning kalitidir.

Odamning immunitet tanqisligi virusi (OIV) ayolning homilador bo'lish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi, garchi agar davolanmagan OIV OITSga o'tib ketgan bo'lsa, sog'lig'ining yomonligi va ichki organlarning shikastlanishi homiladorlikni davom ettirishni juda qiyinlashtirishi mumkin. OIV va homiladorlik bilan bog'liq asosiy muammo - onadan bolaga o'tishning oldini olish. Homiladorlikdan oldin OIVga chalinganligingizni bilish juda muhim: to'g'ri choralar ko'rilsa, yuqish xavfi taxminan 1%gacha kamayishi mumkin.

Nima qilish mumkin?

Homiladorlik paytida OIVga qarshi dorilar:OIVga qarshi dori -darmonlarning ko'pchiligi homiladorlik paytidafoydalanish uchun xavfsizdir. Viruslar sonini (yoki tanada qancha OIV borligini) kamaytirish orqali, bu dorilar OIVning yo'ldosh orqali bolaga o'tishi ehtimolini kamaytiradi.

Sezaryen bo'limi:Ba'zi hollarda rejalashtirilgan kesma tug'ruq paytida yuqishxavfini kamaytirishga yordam beradi.

Emizishni emas:OIV ona sutida bo'lishi mumkin, shuning uchun uning o'rniga chaqaloq formulasini berish muhim ahamiyatga ega.

Chaqaloq uchun tug'ruqdan keyingi dorilar:OIV bilan kasallangan onadan tug'ilgan chaqaloqlarhayotning birinchi 6-8 xaftaligida virusni o'z tizimlarida ushlab qolish imkoniyatiga ega bo'lmaslik uchun OIVga qarshi dorilarni qabul qilishadi.

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar va ularning tug'ilishi va kelajakdagi chaqalog'ingizning sog'lig'iga ta'siri haqida gap ketganda, bilim - bu kuch. Sizning STI holatingizni bilganingizda, siz va sizning shifokoringiz sizni ham, chaqalog'ingizni ham xavfsiz saqlash uchun choralar ko'rishi mumkin. Esda tutingki, siz nohaq maslahat, ko'rsatma va davolanishga haqlisiz va bu turdagi muammolarning aksariyati oddiy echimga ega. Agar siz jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar tarixi sizning tug'ilish muammolarini keltirib chiqarishi mumkin deb o'ylasangiz, bu haqda shifokor bilan gaplashishdan tortinmang.