<b>Guttmaxer</b>instituti

By 08.09.2021 08.09.2021

Yaxshi reproduktiv salomatlik siyosati ishonchli tadqiqotlardan boshlanadi

Biz bilan Bog'lanish

Jinsiy va reproduktiv salomatlik istiqbollari

O'zaro tadqiqotlar jurnali

Barkamol homiladorlik va o'smirlarning tug'ilishining oilaviy tarixi o'rtasidagi bog'liqlik

KONTEKT

Yosh ayollarning o'smirlik homiladorlik xavfi onaning o'smir ota -ona, opa -singil yoki har ikkalasining ham tug'ilishi bilan bog'liqligi noma'lum.

METODLAR

127 ta latin va qora tanli o'smir ayollarning namunasi 1994-2000 yillar oralig'ida uchta vaqt oralig'ida chuqur so'rov o'tkazdi. Logistik regressiya tahlillari ijtimoiy-iqtisodiy omillar, onaning ota-onalik xususiyatlari va aka-uka munosabatlarining ayrim fazilatlari oila tarixi o'rtasidagi bog'liqlikni tushuntiradimi-yo'qligini tekshirish uchun ishlatilgan. o'smirlar va yosh ayollarning homiladorlik xavfi.

Natijalar

Oilaviy o'smirlik tarixi bo'lmagan yosh ayollar bilan taqqoslaganda, singlisi o'smir va onasi o'smir tug'ishgan yosh ayollar o'smirlik davrida homilador bo'lish ehtimoli ko'proq bo'lgan (ehtimollik nisbati 4,8 va 5,1). ). Yosh opa -singillari bo'lgan yosh ayollarning homilador bo'lish ehtimoli faqat onasi bo'lgan o'smir qizlarga qaraganda ko'proq edi (4.5). Onaning ham, opaning ham o'smir tug'ilishi mustaqil ravishda homiladorlik xavfi bilan bog'liq edi (3.7), hatto ijtimoiy -iqtisodiy va onalikning ota -onalik xususiyatlarini nazorat qilganidan keyin ham. Katta opa -singil bilan tez -tez uchrashish o'smirlik davrida homiladorlik ehtimoli oshishi bilan bog'liq edi (4.5);o'spirin tug'gan katta opa -singil bilan tez -tez to'qnashuvlar natija ehtimoli kamayishi bilan bog'liq edi (0.3).

XULOSA

Onalar va aka -ukalarning o'smirlar tug'ilish tarixi bo'yicha yosh ayollarga qaratilgan homiladorlikning oldini olish choralari samarali bo'lishi mumkin.

Jinsiy va reproduktiv salomatlik istiqbollari, 2007, 39 (2): 108–115, DOI: 10.1363/3910807

Bola tug'adigan o'spirinlarning opa -singillarining o'smirlik davrida homiladorlik va tug'ilish nisbati mutanosib ravishda yuqori ekanligini isbotlovchi dalillar. 1–6 Bir tadqiqotda, opa-singillari balog'at yoshida tug'ilgan yosh ayollarda o'smirlarning tug'ish darajasi shahar yoshidagi ayollarga qaraganda ikki baravar ko'p va ularning ahvoli uchun umumiy ko'rsatkichdan besh baravar ko'p bo'lgan. 1 Boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, o'smir onalarning qizlari onalikni voyaga etmaguncha kechiktirgan yosh ayollarga qaraganda o'smirlik davrida tug'ilish ehtimoli ko'proq. 7–14 Masalan, milliy vakillik namunalarini qo'llagan ikkita tadqiqotga ko'ra (AQShda va Buyuk Britaniyada bittasi), o'smir onalar qizlarining tug'ilish darajasi 20 va undan katta ayollarning qizlariga qaraganda ikki baravar ko'p bo'lgan. birinchi tug'ilishda. 12,13

Bu tendentsiyalar uchun kuchli dalillarga qaramay, opa -singil ham, onasi ham o'spirin tug'gan yosh ayollar o'rtasida o'smirlik homiladorlik xavfi ma'lum emas. Bunday yosh ayollar, onasi yoki singlisi, o'smirlikdan tug'ilgan ayollarga qaraganda, erta ota -onalik me'yorlariga ko'proq duch keladilar. Biroq, onaning tajribasi singlisiga qaraganda kamroq ta'sirchan bo'lishi mumkin, chunki onaning erta tug'ilishi uning avlodi yoki ma'lum bir davr hodisasi sifatida qabul qilinishi mumkin. Bundan tashqari, opa-singilning voyaga etmagan tug'ilishi, onaga qaraganda, oiladagi taranglik, taranglik va buzilishlarning kuchayishi bilan o'smirlarning kundalik hayotiga salbiy va to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladi. 15,Yosh ayollarning homilador bo'lish ehtimoli bilan bog'liq bo'lgan oilaviy tarixning xususiyatlarini aniqlash muhim ahamiyatga ega, chunki o'smirlik davrida bola tug'ilishi ko'plab muammoli natijalar bilan bog'liq bo'lib, ular surunkali ijtimoiy -iqtisodiy ahvolga tushib qolishi, ta'lim darajasi pastligi, oiladagi beqarorlik va bolalarning xulq -atvor muammolari. 17-19

Sotsializatsiya va ijtimoiy nazorat nazariyalariga ko'ra, erta tug'ish avloddan -avlodga o'tadi, o'smir onadan tug'ilgan bolalar onasining nikohi beqarorligi va tarbiyalash qobiliyatining pasayishi, shuningdek, yosh onalarning ijtimoiy -iqtisodiy muhitining yomonligi tufayli erta homiladorlik xavfi ostida. bolalarini tarbiyalash. 20 Darhaqiqat, uy sharoitining noqulay ahvoli, yolg'iz ota -onalar va onalarning ta'lim darajasi cheklanganligi, birinchi tug'ilishdagi onalar va qizlarning yoshligi o'rtasidagi bog'liqlikni qisman tushuntiradi. 8,10,12,14 Yosh onalarning farzandlarining maktabda o'qishiga ahamiyat bermasligi ham qizning o'smir tug'ish ehtimolini oshiradi.13 Garchi bir qancha tadqiqotlar o'smir onalarning tarbiyalashning yumshoq uslubi yoki cheklangan imkoniyatlari qizlarining erta tug'ilish moyilligiga hissa qo'shadimi -yo'qmi o'rganilgan bo'lsa -da, hech kim bu munosabatni topmagan. 7,8,12,14 Bundan tashqari, yosh onalarning o'smirlik tarbiyasiga bo'lgan munosabati onalar va qizlarning erta tug'ilishi o'rtasidagi aloqaga vositachilik qilishi mumkin degan taxminlarga qaramay, 10,12,20 -chi tadqiqotlarda bu imkoniyat aniq tekshirilmagan. Bir opa -singilning o'smirlik davrida tug'ilishi va o'smirning homiladorlik xavfi ortishi o'rtasidagi bog'liqlikka vositachilik qilishi mumkin bo'lgan bir qancha jarayonlar taklif qilingan. Masalan, o'spirin opa -singilning farzand ko'rishi onalarning bolalarini kuzatish qobiliyatining pasayishi va o'smirlik tarbiyasiga qabul qilinishining ko'payishi bilan bog'liq. 6,21 Bu dinamikaning ikkalasi ham yoshlarning homiladorlik bilan bog'liq xatti -harakatlarga moyilligi bilan bog'liq bo'lib, o'smirlarni tarbiyalayotgan opa -singillar orasida o'smirlik davrida homiladorlik tezligining oshishiga olib kelishi mumkin. 22,23 Bundan tashqari, yosh ayollar va o'smir ota -onasi o'rtasidagi munosabatlarning ba'zi fazilatlari uning homiladorlik xavfini oshirishi mumkin.

Ijtimoiy ta'lim nazariyasi shuni ko'rsatadiki, agar shaxs boshqasi bilan tez -tez muloqot qilsa, uning xulq -atvor modeli sifatida xizmat qilish qobiliyati oshadi. 24 Yoshlarning birodarining xulq -atvorini o'zgartirish qobiliyati, agar ular yaqin bo'lsa va ko'p vaqtini birga o'tkazsa, kuchli bo'ladi. Haqiqatan ham, aka -uka modellashtirishning yoshlarning jinsiy munosabati va jinsiy xulq -atvoriga ta'siri, ko'pincha aka -uka va opa -singillar tez -tez muloqot qilib, iliq va do'stona munosabatda bo'lganlarida ko'proq uchraydi. 26,27 Biroq, ikkita tadqiqotda, yosh ayol va uning homilador yoki ota -onasi singlisi o'rtasidagi raqobat, singlisi erta jinsiy aloqa bilan shug'ullanganmi yoki yo'qmi, ijobiy bog'liq edi. 28,29 Bu shuni ko'rsatadiki, singlisi o'zining jinsiy xulq -atvori orqali harakat qilishi mumkin (yoki homilador bo'lishi mumkin) va singlisiga raqiblik qilishi mumkin. Shu bilan bir qatordaU ota -onasining e'tiborini tortishi mumkin - ehtimol uning singlisi bola tug'ishi natijasida - jinsiy xatti -harakatlar, homiladorlik yoki ota -onalik tufayli e'tibor yo'qolgan.

BU O'RGANISH

Quyidagi savollarga javob berish uchun biz o'smir ayollarning namunasini oldik - ularning ko'pchiligi oilaviy tarixga ega va ularning hammasi erta o'smirlikdan (12-14 yosh) kech o'smirlikgacha (18-20 yosh) istiqbolli o'rganilgan. Singlisi ham, onasi ham o'spirin tug'gan yosh ayollarda erta homiladorlik xavfi qanday?xavfi bo'lmagan yosh ayollar orasida? Onaning o'smir tug'ilishi, opa tug'ilishidan ko'ra, homilador bo'lish xavfi bilan bog'liqmi? Opa -singil va onaning o'smir tug'ilishi homilador bo'lish xavfi bilan bog'liqmi? Oilaning ijtimoiy -iqtisodiy omillari yoki onalarning ota -onalik fazilatlari va munosabatlari oiladagi o'smirlik tug'ilishining tarixi va o'smirlarning homilador bo'lish xavfi o'rtasidagi bog'liqlikni tushuntiradimi? Yosh ayollarning do'stlik darajasi, iliqlik va yaqinlik, katta opa yoki o'smir tug'gan opa -singil bilan raqobat yoki ziddiyat ularning erta homilador bo'lish ehtimolini oshiradimi?katta opa -singil yoki o'spirin tug'gan opa -singil bilan raqobat yoki ziddiyat ularning erta homilador bo'lish ehtimolini oshiradi?katta opa -singil yoki o'spirin tug'gan opa -singil bilan raqobat yoki ziddiyat ularning erta homilador bo'lish ehtimolini oshiradi?

Bu savollarga javob berishda biz adabiyotga uchta muhim usulda hissa qo'shishga intilamiz. Birinchidan, bizda, avvalgi tadqiqotlardan farqli o'laroq, opa -singil tug'ish bilan ham, o'smir tug'gan onasi bilan ham homiladorlik xavfi o'rganiladi. Ikkinchidan, oldingi tadqiqotlar o'smir ayollarning umumiy aholisi bilan taqqoslaganda, ularning ko'pchiligida singlisi yoki singlisi bo'lmagan bo'lsa, biz o'z namunamizni katta yoshdagilar bilan chekladik. koresidential, biologik bog'liq o'smir opa. Shunday qilib, bizning tadqiqotimiz o'smirlik paytida tug'ilmagan opa -singilining tug'ilmaganligi bilan bog'liq homiladorlik xavfini aniqroq aniqlash imkonini beradi. Uchinchidan,biz ijtimoiy -iqtisodiy va ota -onalik xavf omillari va yoshlarning homiladorlik xavfi o'rtasidagi bog'liqlikni o'smirlik tug'ilishining turli oilaviy tarixini aks ettiruvchi stsenariylar bo'yicha o'rganib chiqdik (ya'ni, faqat onasi, singlisi yoki ikkalasi o'smir tug'ilganda). Bunday modellar oilada erta homiladorlikning bir vaqtda sodir bo'lishini tushuntirishda ijtimoiy -iqtisodiy va ota -ona xususiyatlarining qanday ishlashini ko'rsatishi mumkin.

METODLAR

Namuna va ma'lumotlar yig'ish

Umumiy tadqiqot oiladagi bolalar o'rtasidagi homiladorlik va homiladorlik xavfi xatti -harakatlarining muvofiqligini tekshirish uchun mo'ljallangan. Agar oilalarda kamida bitta katta o'smir qizi (15-18 yosh) va kamida bitta biologik ukasi (12-16 yoshli) bo'lsa, ular qatnashish huquqiga ega edilar, ular hech qachon homiladorlik bilan shug'ullanmaganlar. Faqatgina meksikalik amerikaliklar va qora tanli oilalar ro'yxatga olindi, chunki bu guruhlarda o'smirlar homiladorligi va tug'ilishining mutanosibligi yuqori. 30,31

1994-1995 yillar mobaynida biz oilalarga yollangan bo'lamiz, ya'ni yosh o'smir qizlarni aniqladik. Bu o'smirlar mahalliy o'rta maktablardan (29%), jamoat poliklinikalaridan (28%) va rejalashtirilgan ota -onalar klinikalaridan (19%) va ro'yxatdan o'tgan ishtirokchilardan boshqa potentsial ishtirokchilarning tavsiyalarini so'rash orqali (24%) ishga qabul qilingan. Ishtirok etish uchun taklif etilgan barcha ishtirokchilarning 90 foizi shunday qilgan. Umumiy hisobda 183 oila ro'yxatga olingan.

Hozirgi tahlillarning diqqat markazida yosh opa -singillar bor; 146 yosh ukalari chiqarib tashlandi, chunki 19 yoshgacha bo'lgan bolani otalik haqida xabar berganlar juda kam edi. Tadqiqotda 172 ta singillar ro'yxatga olindi (ro'yxatga olishning o'rtacha yoshi, 13,7 yosh; standart og'ish, 1,7); Bu yosh ayollardan 149 nafari ikki yildan so'ng (o'rtacha yoshi, 15,2; standart og'ish, 1,7), 127 dan taxminan uch yil o'tgach (o'rtacha yoshi, 18,6; standart og'ish, 1,7) kuzatilgan. Kuzatuv stavkalari ketma-ket baholar o'rtasida 86-87% va besh yillik kuzatuvgacha bo'lgan davrda 74% ni tashkil etdi. Uchinchi marotaba qatnashgan opa-singillar, asosiy ma'lumotlari (yoshi, irqi va etnik kelib chiqishi) bo'yicha kuzatuvdan mahrum bo'lganlardan unchalik farq qilmagan.oilaviy daromad yoki oilaning davlat tomonidan qo'shimcha moddiy yordam olishi) yoki oilaviy o'smirlik tarixi.

Oxirgi vaqtda baholangan 127 singil singillar joriy tahlillar uchun namuna bo'ladi. Oltmish to'rt foizi kam ta'minlangan oilalardan, 62 foizi esa o'qish vaqtida davlat tomonidan qandaydir moddiy yordam olgan. Dizayn bo'yicha, barcha yoshlar ro'yxatga olish paytida katta opasi va onasi bilan yashar edilar.

Har bir vaqtda ikkita ikki tilli (ingliz va ispan) ayol tadqiqotchi yordamchi oilalarga tashrif buyurishdi. Barcha o'smir ayollar iloji boricha ko'proq shaxsiy hayotini ta'minlash uchun qisqa suhbat va o'z-o'zidan o'tkaziladigan so'rovnomani boshqa xonadonlardan uzoqda bo'lgan xonada to'ldirishdi. Katta opalarga homiladorlik tarixi haqida qo'shimcha savollar berildi. Shuningdek, tadqiqotchilar xonadonda yashovchi boshqa o'smir opa -singil tug'ganmi yoki yo'qmi haqida ma'lumot to'plashdi. Bundan tashqari, yosh ayollarning onalari homiladorlik tarixi, tarbiya uslubi va munosabati, individual va oilaviy ijtimoiy -iqtisodiy xususiyatlari to'g'risida so'rovnomalar va intervyular to'ldirishdi; o'qishga kirgan onalarning o'rtacha yoshi 40 edi.

Uyga tashriflar taxminan bir soat davom etdi; ishtirokchilarga har biriga 10 dollar to'langan va ularning javoblarining maxfiyligi va maxfiyligi kafolatlangan. Barcha yoshlar intervyu va so'rovnomani ingliz tilida to'ldirishdi. Onalarning 57 foizi intervyu yoki anketani ispan tilida to'ldirishdi; Ispan tilida javob bergan onalarning javoblari ingliz tilida javob bergan onalarning javoblaridan unchalik farq qilmadi. Ushbu tadqiqot protseduralari mualliflar universitetining Inson tadqiqotlarini himoya qilish dasturining institutsional ko'rib chiqish kengashi tomonidan tasdiqlangan.

O'lchovlar

Aksariyat chora -tadbirlar dastlabki baholashdan kelib chiqqan. Aka-uka bilan bog'liq choralar besh yillik kuzatuvdan so'ng qabul qilindi, chunki biz yosh ayollarning o'smir ota-ona singlisi bilan bo'lgan munosabatlar dinamikasini o'rganmoqchi edik, agar u hozir bo'lsa ham, bu ma'lum emas edi. Shuningdek, yosh ayollarning homiladorlik holati besh yillik kuzatuvdan olingan.

• Oilaning ijtimoiy -iqtisodiy holati.Onalar o'z intervyularida oilaning yillik yillik daromadi va eng yuqori ta'lim darajasi haqida ma'lumot berishdi.

Birinchisiga javob variantlari "$ 10 000 dan kam" dan boshlanadigan va $ 45,000 dan yuqori bo'lgan 5000 $ oralig'ida guruhlangan; ikkinchisiga javob variantlari "oltinchi sinf yoki undan past" dan "magistratura" darajasiga qadar toifalarga bo'lingan.

• Onalarni tarbiyalash.Onalardan umuman qanchalik qat'iy ekanliklari va aniqrog'i, bolalarining komendantlik soati, farzandlari qayerda va qachon chiqishlari, bolalarining uy vazifalarini bajarishlari haqida so'rashdi; javob variantlari 1 dan (umuman qattiq emas) 5gacha (juda qattiq). To'rtta javob o'rtacha va teskari tomonga o'zgartirildi, shuning uchun yuqori ball onalarning yumshoq yoki ruxsat etilgan tarbiyasini aks ettiradi. Shuningdek, onalar o'smirlar jinsiy aloqasi va o'smirlik tarbiyasini qanchalik ma'qullagan yoki ma'qullamaganligi haqidagi beshta savolga javob berishdi: Masalan, onalarga "o'smirlarning farzandli bo'lishini" ma'qullayaptimi yoki yo'qmi, "o'smirlar katta bo'lguncha kutish kerakmi?" jinsiy aloqa qilish ". Javob variantlari 1 dan (qat'iyan ma'qullaydi) 5gacha (qat'iyan rad etaman);ballar o'rtacha va teskari yo'naltirildi, shuning uchun yuqori ballar erta jinsiy aloqa va erta bolalikni qabul qilishni aks ettiradi. Bundan tashqari, onalarga o'z farzandlari uchun ta'lim maqsadlariga erishish (masalan, o'rta maktabni tugatish yoki kollejda o'qish) qanchalik muhimligi haqida to'rtta savol berildi; javob variantlari 1dan (umuman muhim emas) 5gacha (juda muhim). Ballar o'rtacha va qaytarildi, shuning uchun yuqori ball ta'limning past bahosini aks ettiradi. Har bir domendagi barcha ballar yuqori ichki ishonchlilikka ega edi (Cronbach alpha 0.74 dan yuqori). Nihoyat, onalar hozirda yolg'iz ekanliklarini ko'rsatdilar (ha yoki yo'q).javob variantlari 1dan (umuman muhim emas) 5gacha (juda muhim). Ballar o'rtacha va qaytarildi, shuning uchun yuqori ball ta'limning past bahosini aks ettiradi. Har bir domen ichidagi barcha ballar yuqori ichki ishonchlilikka ega edi (Cronbach alpha 0.74 dan yuqori). Nihoyat, onalar hozirda yolg'iz ekanliklarini ko'rsatdilar (ha yoki yo'q).javob variantlari 1dan (umuman muhim emas) 5gacha (juda muhim). Ballar o'rtacha va teskari yo'naltirildi, shuning uchun yuqori ball ta'limning past bahosini aks ettiradi. Har bir domendagi barcha ballar yuqori ichki ishonchlilikka ega edi (Cronbach alpha 0.74 dan yuqori). Nihoyat, onalar hozirda yolg'iz ekanliklarini ko'rsatdilar (ha yoki yo'q).

• Aka -uka munosabatlari.Ishtirokchilar qarindoshlik munosabatlari bo'yicha anketani to'ldirishdi, u 32 -da nizo uchun ballar beradi (masalan, "siz va opangiz bir -biringiz bilan qancha kelishmovchilik va janjallashasiz?"). raqobat (oltita narsa - masalan, "singlimiz deyarli har doim onamizdan yaxshiroq davolanadi"); do'stlik (uchta narsa - masalan, "Siz va bu opa -singillarimiz qancha joyga borib, birgalikda ish qilasiz?"); va iliqlik va yaqinlik (18 ta element - masalan, "Siz va opangiz bir -biringizga qanchalik g'amxo'rlik qilasiz?"). Elementlar shunday kodlanganki, yuqori ball tez -tez to'qnashuvni, yuqori darajadagi raqobatni, tez -tez do'stlikni va yuqori darajadagi iliqlik va yaqinlikni aks ettiradi. Barcha tarozilarning ichki mustahkamligi 0,75 dan oshdi. Agar ishtirokchilarning o'smir ota -onasi bo'lgan singlisi bo'lsa,ularga o'sha opa -singil bilan bo'lgan munosabatlari uchun so'rovnomani to'ldirish buyurilgan; agar ishtirokchilarda o'smirlikdan tug'ilgan bir nechta singlisi bo'lsa, ularga birinchi bo'lib homilador bo'lgan opa haqida javob berish buyurilgan.

• Homiladorlik.Respondentlar uchta tadqiqot vaqtida jinsiy va homiladorlik tarixi haqidagi bir qancha savollarga javob berishdi. Agar respondentlar jinsiy aloqada bo'lganliklarini ko'rsatgan bo'lsalar, ulardan homilador bo'lganmi yoki yo'qmi deb so'rashgan. Besh yillik kuzatuvda respondentlar 18 yoshda yoki undan kichikroqda homiladorlikni boshdan kechirganliklarini ko'rsatdilar.

Tahlil

Biz yosh ayollarning oilaviy ijtimoiy -iqtisodiy holati, onalarning ota -onalik xususiyatlari va aka -uka va opa -singil munosabatlarining sifatlari bilan bog'liq homiladorlik ehtimolini aniqlash uchun ikki tomonlama logistik regressiya tahlilini o'tkazdik. Keyin, oilaviy o'smirlar tug'ilishi tarixi bilan bog'liq homiladorlik ehtimolini aniqlash uchun biz ko'p o'zgaruvchan logistik regressiya tahlillarini o'tkazdik. Oila tarixi o'zgaruvchilarining kombinatsiyasini hisobga olgan holda, homiladorlik xavfi bizni qiziqtirganligi sababli, biz uchta alohida ma'lumot toifasini ko'rsatadigan uchta alohida modelni hisobladik: na onasi, na singlisi, o'smir tug'ilishi; onasi ham, singlisi ham voyaga etmagan tug'ilishi; va faqat o'smir tug'gan onasi bor edi. Yoshlarning yoshi, irqi va millati bo'yicha boshqariladigan barcha tenglamalar,chunki yoshi homiladorlik bilan chambarchas bog'liq edi, irq va etnik kelib chiqishi oilaviy o'smirlik tarixi bilan chambarchas bog'liq edi.

Ijtimoiy -iqtisodiy xususiyatlar va onalarning ota -onalik xususiyatlarining vositachilik ta'sirini oiladagi o'smirlik tarixi va yosh ayolning erta homiladorlik xavfi o'rtasidagi bog'liqlikka baholash uchun biz bosqichma -bosqich regressiya modellarini tuzdik. Birinchidan, biz yoshlarni, irq va millatni nazorat qildik. Keyin biz onalarning ta'lim darajasi va oilaviy daromadlarini qo'shdik. Nihoyat, biz to'rtta onaning ota -ona ballarini qo'shdik. Agar o'sha tug'ilishning oilaviy tarixi va homiladorlik ehtimoli o'rtasidagi bog'liqlik ushbu vositachilar ishtirokida kamayib ketsa, biz xulosa qilishimiz mumkinki, bu omillar assotsiatsiyaga yordam beradi yoki o'z hissasini qo'shadi. 7,8,12,20

Biz opa -singil bilan bo'lgan munosabatlarning o'ziga xos xususiyatlari yoshlarning homiladorlik ehtimoli bilan bog'liqligini tekshirish uchun qo'shimcha tahlillar o'tkazdik. Bu tahlillarga aka -uka va opa -singilning to'rtta chora -tadbirlari, opa -singilning o'smir ota -onasi yoki yo'qligi o'lchovi va ularning o'zaro munosabatlari uchun muddat kiradi. O'zaro ta'sir muddati, opa -singilning tug'ish holati va aka -ukalarning tez -tez uchrashib turishi, masalan, yoshlarning homiladorlik holati, homiladorlik va har bir bashoratchi o'rtasidagi bog'liqlikdan kattaroqligini tekshiradi. Bu tahlillar yoshlarning yoshi, irqi va millati, onasi o'smir ota -ona bo'lganmi yoki yo'qmi tekshiriladi.

Natijalar

Ta'rif va ikki tomonlama tahlil

127 yosh ayollarning opa-singillarining 54 foizi 18 yoshda yoki undan kichikroqda birinchi marta tug'ilishganini aytishdi. bu opa -singillar orasida bola tug'ishning o'rtacha yoshi 16 edi (standart og'ish, 1,4; diapazon, 13,6–18,9 yosh). Xuddi shunday, yosh ayollarning 54% onasi 18 yoshda yoki undan kichikroqda birinchi farzandli bo'lishgan; bu onalar orasida birinchi tug'ilishning o'rtacha yoshi 17 edi (standart og'ish, 1.1; diapazon, 14.4-18.7 yosh). Yosh ayollar orasida 26% da na onasi, na singlisi bor edi, 21% da faqat singlisi bor edi, 21% da faqat onasi bor edi va 32%. ikkalasida ham bor edi (1 -jadval).

Irqi va millati bo'yicha ikki tomonlama tahlillarda, qora tanli yoshlarning Lotinlarga qaraganda ancha katta qismi singlisi bor edi (68% va 47%; p

Tadqiqotni 18-20 yoshda tugatgan yosh ayollarning 36 foizi 19 yoshga to'lgunga qadar homiladorlikni boshdan kechirishgan. Ularning orasida homiladorlikning o'rtacha yoshi 16 yosh (standart og'ish, 1,6; diapazon 13,0–18,5 yosh). Lotinlarning 33 foizi va qora tanlilarning 44 foizi homiladorlik haqida xabar berishdi; bu farq unchalik ahamiyatli emas edi. Oilada o'smirlik tug'ilishining tarixi bo'lmagan yosh ayollarning 18 foizi o'smirlik davrida homilador bo'lgan; onasi yoki singlisi bo'lgan yoki o'spirin tug'gan yoki ikkalasi ham o'smirlik davrida homilador bo'lgan yosh ayollarning nisbati mos ravishda 23%, 44%va 53%ni tashkil qiladi. O'smirlar tug'ilishining oilaviy tarixi bo'yicha o'smirlik homiladorligining farqi statistik jihatdan ahamiyatli edi (p

Qo'shimcha ikki tomonlama tahlilda (2 -jadval), barcha to'rtta ona tarbiyalash choralari - yolg'izlik, tarbiyasizlik, o'smirlik jinsi va ota -onalikni ma'qullash va ta'limning pastligi - yosh ayollarning o'smirlik homiladorlik xavfining oshishi bilan bog'liq edi (koeffitsientlar nisbati, 1.5). - 3.8). Shunday qilib, bola tarbiyasining sustlashishi har bir nuqta uchun, masalan, yosh ayolning erta homilador bo'lish ehtimoli 1,8 barobar oshadi. Aka -uka va qarindoshlar o'rtasidagi munosabatlarning to'rtta chorasi - do'stlik va raqobat - o'smirlik homiladorligi bilan ijobiy bog'liq edi (mos ravishda 2,5 va 2,1).

Ko'p o'zgaruvchan tahlil

• oilaviy o'smirlik tug'ilishi va o'smirlik homiladorligi tarixi.Birinchi logistika regressiya modelida (3 -jadval), o'spirin tug'gan singlisi bo'lgan yosh ayollarda va opa -singilida ham, onasi ham o'smirlik davrida tug'ilgan ayollarda homilador bo'lish ehtimoli yosh ayollarga qaraganda yuqori bo'lgan. oilada o'smirlik tug'ilishining tarixi bo'lmagan (koeffitsientlar mos ravishda 4,8 va 5,1). Faqat onasi bor o'smirlik yoshida tug'ilgan ayollar, homiladorlik xavfi nuqtai nazaridan, oilaviy o'smirlar tug'ilishidan jiddiy farq qilmaganlar (1.1). O'smirlik homiladorligi va o'smir ota-onasi bo'lgan onaning aloqasi yo'qligi, ilgari o'tkazilgan tadqiqotlarda tasdiqlangan aloqaga ziddir. 9–13 Shunday qilib, biz alohida tahlil o'tkazdik, bu topilma faqat lotinlarga tegishli yoki faqat qora tanlilarga tegishli ekanligini aniqlash uchun;Biz qora tanlilar uchun erta tug'ilish va erta homiladorlik bilan onaning tug'ilishi o'rtasidagi farqni aniqladik (odds nisbati, 7.0; p

Ikkinchi modelda, onasi ham, singlisi ham o'smir tug'gan yosh ayollar bilan solishtirganda, faqat singlisi bo'lgan o'smirlar erta homilador bo'lish xavfi yuqori emas edi; faqat o'smir tug'gan onasi bo'lgan yosh ayollarda homiladorlik xavfi sezilarli darajada kamaygan (odds nisbati, 0,2). Uchinchi modelda, opa -singilga ega bo'lgan yosh ayollarning o'smirlik davrida ota -onasi bo'lganlarning homiladorligi to'rt baravar ko'p edi (4.5).

• Ijtimoiy -iqtisodiy va onalar tarbiyasi xususiyatlarining vositachilik ta'siri.4 -jadvalning birinchi modeli 3 -jadvalda ko'rsatilgan homiladorlik va oilaviy o'smirlik tarixi o'rtasidagi bog'liqlik haqidagi xulosalarimizni takrorlaydi. Ikkinchi modelga oila daromadi va onasining ta'lim darajasi o'zgaruvchilari kiritilsa, ularning o'zaro bog'liqligi qanchalik katta bo'ladi. o'smirlik davrida va o'smirlik davrida homilador bo'lgan opa -singil, onasi va singlisi o'rtasida tug'ilish va o'smirlik davrida homiladorlikning har bir qismi kamaygan (ehtimollik nisbati, ikkalasi ham 4.4), lekin sezilarli darajada saqlanib qolgan. Oxirgi modelga onalarning ota -onalarga bo'lgan munosabati va xulq -atvori qo'shilganda, onaning ham, singilning ham tug'ilishi o'smirlik homiladorligi bilan bog'liq bo'lib qoldi (3.7); ammo, faqat o'spirin tug'gan singlisi borligi ahamiyatsiz bo'lib qoldi. Qo'shimcha,onalarning tarbiyalanmaganligi o'smirlik homiladorligi bilan bog'liq edi (1.9).

• Aka -uka munosabatlarining xususiyatlari va o'smirlik homiladorligi.Aka -uka va qarindoshlar o'rtasidagi munosabatlarning to'rtta choralaridan faqat katta opa -singil bilan tez -tez uchrashish o'smirlik homiladorlik xavfi bilan sezilarli darajada bog'liq edi (odds nisbati, 4,5 - 5 -jadval); katta opa -singil bilan tez -tez raqobatlashish homiladorlik xavfi bilan chambarchas bog'liq edi (2.9). O'smir tug'gan opa -singilning homilador bo'lish ehtimoli sezilarli darajada oshdi (5.0-7.4); aka -uka va opa -singilning individual xarakteristikasini tenglamaga kiritish ehtimoli har xil. O'zaro ta'sirning ikkita sharti juda muhim edi: o'spirin tug'gan opa -singil bilan tez -tez uchrashish homiladorlikning katta ehtimoli bilan bog'liq edi (5.2) va o'smir tug'gan opa -singil bilan tez -tez to'qnashuvlar homiladorlik ehtimoli kamayishi bilan bog'liq edi. (0,3)*

Munozara

Yosh ayollarda homiladorlik xavfi onalarga qaraganda opa -singillarining o'smirlik tarbiyasi bilan chambarchas bog'liq edi. Opa -singil tug'ish, opa -singil va onaning o'smir tug'ilishi har biri homilador bo'lish xavfi bilan bog'liq edi; ammo, faqat o'smir tug'gan onasi bor edi.

Onalarning o'smirlik tarbiyasi holati va qizlarning erta homilador bo'lish ehtimoli o'rtasida hech qanday aloqasi yo'qligi ajablanarli va oldingi tadqiqotlarning aksariyatiga zid edi. yoki oq namunalar, 7,8,12,13, bizning tadqiqot namunamiz lotin va qora tanli ayollardan iborat edi. Biz irqi va millati bo'yicha alohida tahlillar o'tkazganimizda, onalarning o'smirlikdagi tug'ilish holati qora tanli yoshlar orasida erta homiladorlik bilan bog'liq edi, lekin lotinlar orasida emas. Latina onalar o'z qizlarini o'smir ota -onalardan voz kechish umidida erta tarbiyalash bilan bog'liq qiyinchiliklarni aniqroq aytib berishlari mumkin. Shu bilan bir qatorda, latinalik o'spirinlar har doim ham onalariga o'z tanlovlari uchun namuna sifatida qarashlari mumkin emas. Bu xulosani tasdiqlash uchun ko'proq tadqiqotlar talab qilinadi.oq va qora ona qizlari uchun ilgari yaxshi o'rnatilgan havolalardan chiqib ketgan ko'rinadi.

Bizning o'spirin tug'gan opa -singilning homilador bo'lish xavfi, o'smir tug'gan onaga qaraganda, katta xavf tug'dirganligi, biz singilning erta tug'ilishining yosh ayollarga kuchli ta'sirini ko'rsatadi. Oiladagi stress va taranglik, ehtimol, oila a'zolari chaqaloqni parvarish qilish bilan shug'ullanishga harakat qilganda yuzaga keladi. 15 Bundan tashqari, bitta tadqiqot shuni ko'rsatdiki, homilador o'smirlarning onalari o'smir qizlari tug'ilgandan keyin boshqa bolalarini kuzatib, kamroq muloqot qilishgan. 21 Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, vaqt o'tishi bilan onalar boshqa bolalarga nisbatan qattiqqo'l bo'lib qolishgan. Olingan natijalarga ko'ra, onalar o'z farzandlariga yumshoq munosabatda bo'lishlari, qisman opa -singillarning bola tug'ishi va yosh ayollarning homilador bo'lish xavfi bilan bog'liq. Shunday qilib,o'smir qiz tug'ilgandan keyin onalarning beparvoligi va beparvo ota -onasi singillarning erta homiladorlik xavfi yuqori bo'lishining bir yo'li. Biroq, onalarning munosabati va ota -onalarning tirishqoq xulq -atvori yosh ayollarning homilador bo'lish xavfini, opa -singilning ham, onaning ham voyaga etmagan tug'ilish xavfini kamaytirishi mumkin. biz ijtimoiy -iqtisodiy ma'lumot va onalarning ota -onalik xususiyatlarini nazorat qilganimizdan keyin ham.Oilaviy tarixga ega bo'lgan yosh ayollarda, biz ijtimoiy -iqtisodiy ma'lumot va onaning ota -onalik xususiyatlarini nazorat qilganimizdan keyin ham, erta homiladorlik xavfi yuqori bo'lgan.Bunday oilaviy tarixga ega bo'lgan yosh ayollarda, biz ijtimoiy -iqtisodiy ma'lumot va onaning ota -onalik xususiyatlarini nazorat qilganimizdan keyin ham erta homiladorlik xavfi yuqori bo'lgan.

Katta opa -singil bilan tez -tez uchrashish (ota -onalik maqomidan qat'i nazar) yosh ayollarning homiladorlik xavfining oshishi bilan bog'liq edi. O'smirlik davrida tug'ilgan opa -singil bilan tez -tez uchrashib turishi haqida xabar bergan yosh ayollar orasida homilador bo'lish ehtimoli xuddi shunday yuqori edi, garchi bu uyushma juda oz ahamiyatli bo'lsa ham. Bu topilmalar ijtimoiy modellashtirish nuqtai nazariga mos keladi, bu esa aka -uka sotsializatsiyasi ko'p vaqtini birga o'tkazadigan aka -uka va opa -singillar uchun eng yaxshisidir. 24,25 Darhaqiqat, bir qancha tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, agar yosh opa -singillar tez -tez muloqot qilsalar, chekish yoki ichish ehtimoli ko'proq. 33,Katta opa -singil bilan do'stona munosabatda bo'lish yosh ayolning homiladorlik xavfini oshirishi mumkin, chunki singlisi o'z singlisini do'stlik tarmog'iga qo'shishi mumkin, bu katta yoshli, jinsiy tajribaga ega bo'lgan o'smirlarni o'z ichiga olishi mumkin. 29,35 Bundan tashqari, opa -singillar o'rtasida ko'proq do'stlik singlisi etuk va xavfli xatti -harakatlarga moyilligini aks ettirishi mumkin, bu esa oxir oqibat erta homiladorlikka olib kelishi mumkin.

Katta yoshdagi opa -singil bilan tez -tez to'qnashuvlar yosh ayollarning homiladorlik ehtimoli kamayishi bilan bog'liq edi. Qizig'i shundaki, opa -singilning o'smir tug'ilishi (o'smir tug'ilmagan singil bo'lishidan farqli o'laroq) aka -uka va qarindoshlar o'rtasidagi ziddiyat bilan bog'liq. Kichik opa -singilning kichkina bolani tarbiyalashga qiynalayotganida, unga achinishi yoki achinishi tufayli, kichik nizo kelib chiqishi mumkin. Kam nizo, shuningdek, opa -singilning ota -onalik majburiyatlaridan kelib chiqqan holda, birodaru opa -singillarning ishtiroki yoki o'zaro ta'sirining yo'qligini aks ettirishi mumkin. Qanday bo'lmasin, topilma qo'shimcha tadqiqotlarni talab qiladi.

O'qish cheklovlari va kuchli tomonlari

Tadqiqot natijalarini talqin qilishda cheklovlarni hisobga olish kerak. Tanlovning kichik hajmi, ayniqsa, yoshlarni opa -singillarining va onalarining o'smirlik tarbiyasi maqomini o'rganishda. Kichik guruhlar, ehtimol, ba'zi tahlillarning kuchini kamaytirdi. Bundan tashqari, kichik sonlar bizga lotin va qora tanli urg'ochilar uchun har xil oilaviy xavflarni to'liq o'rganishga to'sqinlik qildi. Bundan tashqari, ma'lumotlarning yoshini hisobga olish kerak. Ma'lumotlar 1994 yil boshida to'plangan; o'smirlik davridagi homiladorlik darajasi o'sha vaqtdan beri sezilarli darajada kamaydi, 31 va bu bizning natijalarga ta'sir qilishi mumkin edi.

Namuna asosan meksikalik amerikalik oilalardan iborat edi; Shunday qilib, bizning natijalarimiz, ehtimol, bu oilalarda mavjud bo'lgan dinamikani va xavf omillarini aks ettiradi. Shuningdek, tadqiqot ishtirokchilarining hammasi ayollar edi va ularning aksariyati nisbatan kambag'al oilalardan edi. Ushbu namunaning tabiati tadqiqot natijalarining umumlashtirilishini cheklab qo'ysa -da, biz bu natijalar bu erda tasvirlangan yoshlarga tegishli deb hisoblaymiz: oilaviy o'smirlik davrida tug'ilgan oq bo'lmagan o'smir qizlar. Biroq, erkaklar va turli xil o'smirlar orasida qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Bundan tashqari, biz faqat katta opaning o'smirlik chog'ida tug'ganligini tahlil qildik; biz opa -singil homilador bo'ldimi, o'smirlikdan qancha farzandi bor yoki oilada qancha opa -singillar o'smirlikdan tug'ilishganiga qaramadik. Bu omillarning barchasi yosh opa -singillarning homiladorlik xavfi uchun muhim ahamiyatga ega. 1,6,36 Shuningdek, biz yosh ayollarning homiladorlik xavfi uchun ona-qiz munosabatlarining xususiyatlari muhimligini tekshirmaganmiz. Qizlarning onalari bilan munosabatlarining ochiqligi va yaqinligi o'smirlarning jinsiy tavakkalchilik xatti-harakatlari uchun muhim ahamiyatga ega va onalar va qizlarning o'smirlik tarbiyasi maqomi o'rtasida foydali bo'g'in bo'lib xizmat qilishi mumkin. 37,38 Bundan tashqari, bizda o'smirlikdan katta bo'lgan opa -singillar erta bolaligiga qanday qarashgani haqida ma'lumot yo'q edi.Ehtimol, ular singillarining boshidan kechirganlarini boshdan kechirmasligini xohlagan bo'lishi mumkin; 16 Biroq, ba'zi katta opa -singillar (bilgan yoki bilmagan holda) singillarini ham farzand ko'rishga undagan bo'lishi mumkin. Bunday ma'lumotlar o'smirlarning opa -singillarining erta ota -onalik tajribalarini takrorlashlari bilan bog'liq dinamikani ochib berishga yordam beradi.

Tadqiqotimiz cheklangan bo'lsa -da, u bir qancha kuchli tomonlarga ega edi. Onalar birinchi tug'ilishida o'z yoshi haqida o'z-o'zidan xabar berishgan; Shunday qilib, bu ma'lumot o'smirlar berganidan ko'ra ishonchli va aniqroqdir. Shuningdek, tadqiqot katta opa-singillarning yoshini yuzma-yuz suhbat orqali aniqlashdi va barcha opa-singillarni kuzatib borishdi, shuning uchun biz ularning o'smirlikdan tug'ilganlarini tekshirishga muvaffaq bo'ldik. Bundan tashqari, tadqiqot ishtirokchilaridan kamida bitta katta opa -singil bo'lishi shart edi, shuning uchun yosh opa -singilga ega bo'lish, hech bo'lmaganda, barcha yoshlar uchun imkoniyat edi. Tanlov mezonlarini o'z ichiga olmagan tasodifiy namuna, o'smir ota -onasi bo'lgan opa -singil bilan bog'liq bo'lgan xavf haqida noto'g'ri baho beradi.

Dasturning ta'siri

Umuman olganda, bizning natijalarimiz oilada o'smirlik tarbiyasi bilan bog'liq bo'lgan erta homiladorlik xavfining yuqori ekanligini, ayniqsa, o'smir tug'gan opa -singilni ko'rsatadi. Bu natijalar klinika va dastur xodimlariga erta homiladorlikka yoki xavfli jinsiy xatti -harakatlarga moyil bo'lgan yoshlarni aniqlashga yordam berishi mumkin. Oilada o'smirlik tarbiyasi bo'lgan yoshlarga qaratilgan profilaktika dasturlari va tadbirlari juda zarur. 39,40

Garchi oilaning erta tug'ilish tarixini o'zgartirish mumkin bo'lmasa -da, oilalarga o'smir qizining tarbiyasi bilan shug'ullanishga yordam beradigan va bunday oilalardagi onalarga kichik qizining hayoti bilan aloqada bo'lishga yordam beradigan tadbirlar maqsadga muvofiq ko'rinadi. Erta o'smirlik davrida onaning qattiqqo'lligi singillarning erta homiladorlik ehtimoli kamayishi bilan bog'liqligini aniqlash, o'smirlik tug'ishidan aziyat chekkan oilalardagi onalarga qaratilgan ota -onalar maslahatlashuvi foydali yondashuv bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Masalan, onalarga o'z farzandlarining xulq -atvoriga tegishli chegaralarni belgilashga yordam berish va o'smir bolalarining tengdoshlari va uydan tashqaridagi tajribalarini diqqat bilan kuzatib borish harakatlari ayniqsa foydali bo'lishi mumkin. 41,42 O'smir farzandli qizlari bo'lgan onalarning ota -onalik harakatlarini qo'llab -quvvatlash, ayniqsa, juda muhim ko'rinadi, chunki bunday onalar ko'pincha qizining bolasini parvarish qilish uchun ko'p vaqt sarflashadi, bu esa ularni boshqa bolalarni diqqat bilan nazorat qilishdan chalg'itishi mumkin. 21

Bundan tashqari, katta opa -singillarni tarbiyalash yosh ayollarda homiladorlikning oldini olishda muhim rol o'ynashi mumkin edi, lekin, albatta, oldini olish mexanizmi sifatida opa -singillar o'rtasida yomon munosabatlar o'rnatishni istamas edilar. Masalan, katta opa -singillarga singillariga ijobiy ta'sir qilish usullarini tushunishga yordam beradigan ta'lim dasturi hamma uchun foydali bo'lishi mumkin. Oilada o'smirlarni tarbiyalash tsiklini buzish o'smirlar homiladorligining oldini olishda konstruktiv va foydali yondashuv bo'lishi mumkin.

Izohlar

*Yosh opa-singilga ega bo'lish, aka-ukalarning kam tortishishi va kam do'stlik bilan bog'liq edi (mos ravishda r =-. 22 va r =-. 18). Shunday qilib, yosh ayollar, odatda, boshqa opa -singillarga qaraganda, o'smir ota -onasi bo'lgan opa -singil bilan kamroq mojaroli va kamroq vaqt o'tkazgan. Issiqlik, yaqinlik va raqobat o'smir ota -onasi singlisi bilan bog'liq emas edi.

† Hech bo'lmaganda boshqa bir tadqiqot, ota -onasi bo'lgan onaning homilador bo'lish ehtimoli va qizlarining homiladorlik ehtimoli o'rtasidagi bog'liqlikni topa olmadi (manba: Landry E va boshq., Nyu -Orleandagi o'smirlik homiladorligi: tug'ish, abort qilish, va muvaffaqiyatli kontratseptsiya, Yoshlar va o'smirlik jurnali, 1986, 15 (3): 259-274).

Manbalar

1. Cox J, Emans SJ va Bithoney W, o'smir onalarning opa -singillari: o'smirlik onalik xavfining ortishi , O'smirlar va bolalar ginekologiyasi jurnali , 1993, 6 (1): 138-142.

2. East PL va Felice ME, Homilador va bola tug'adigan o'spirinlarning singillari orasida homiladorlik xavfi , Rivojlanish va xulq -atvor pediatriyasi jurnali , 1992, 13 (2): 128–136.

3. East PL va Jacobson LJ, O'smir onalarning kichik aka-ukalari: ularning homiladorlik xavfini kuzatish, Rivojlanish psixologiyasi , 2001, 37 (2): 254-264.

4. Frid A va boshq., Bola tug'adigan o'spirinlarning opa -singillari farzand ko'rish tezligini oshirdimi? Amerika sog'liqni saqlash jurnali , 1986, 76 (10): 1221–1224.

5. Xogan D va Kitagava E, Ijtimoiy mavqe, oila tuzilishi va mahallaning qora tanli o'smirlar tug'ilishiga ta'siri, Amerika sotsiologiya jurnali , 1985, 90 (4): 825-855.

6. O'smirlar homiladorligini oldini olish milliy kampaniyasi, fan shunday deydi: o'smir ota -onalarning kichik aka -ukalari: o'smirlar homiladorligi xavfi ortadimi? 2004 yil, , 2007 yil 16 -mart.

7. Bonell C va boshq., Oilaviy turdagi va ota -ona xatti -harakatlarining o'smirlarning jinsiy xulq -atvori va kontseptsiyasiga ta'siri, Epidemiologik jamiyat salomatligi jurnali , 2006, 60 (6): 502-506. 114 Jinsiy va reproduktiv salomatlik istiqbollari

8. Campa MI va Eckenrode JJ, Xavfli namunadagi avlodlar o'rtasida tug'ish yo'llari , Nikoh va oila jurnali , 2006, 68 (3): 558-572.

9. Furstenberg FF, Jr., Levin JA va Bruks-Gunn J, O'smir onalarning bolalari: ikki avlodda erta tug'ilish namunalari, Oilani rejalashtirish istiqbollari , 1990, 22 (2): 54-61.

10. Hardy JB va boshq., Onaga o'xshab, bola singari: birinchi tug'ilishdagi avlodlararo modellar va ikkinchi avloddagi bolalik va o'smirlik xususiyatlari va kattalar natijalari bilan bog'liqlik, Rivojlanish psixologiyasi , 1998, 34 (6): 1220–1232.

11. Horwitz SM va boshq., Maktab yoshidagi ota-onalarning avlodlararo uzatilishi, Oilani rejalashtirish istiqbollari , 1991, 23 (4): 168–177.

12. Kan JR va Anderson DE, O'smirlar tug'ilishining avlodlararo namunalari, Demografiya , 1992, 29 (1): 39-57.

13. Manlove J, erta onalik avlodlar nuqtai nazaridan: Britaniya kogortasining tajribalari , Nikoh va oila jurnali , 1997, 59 (2): 263–279.

14. Pogarskiy G, Thornberry TP va Lizotte AJ, Yosh onalarning bolalari uchun rivojlanish natijalari , Nikoh va oila jurnali , 2006, 68 (3): 332-344.

15. Sharqiy PL, O'smirlarning bola tug'ishining oilalarga va ukalarga ta'siri: kichik birodarlarning erta homiladorlik xavfini oshiruvchi ta'sirlar, Amaliy rivojlanish fanlari , 1998, 2 (2): 62-74.

16. Furstenberg FF, Jr., Og'irliklar va imtiyozlar: Erta tug'ilishning oilaga ta'siri , Ijtimoiy masalalar jurnali , 1980, 36 (1): 64-87.

17. Coley RL va Chase-Lansdale PL, Barkamol homiladorlik va ota-ona: so'nggi dalillar va kelajakdagi yo'nalishlar, Amerika psixologi , 1998, 53 (2): 152-166.

18. Jaffe S va boshq., Nima uchun o'smir onalardan tug'ilgan bolalar yosh voyaga yetganda salbiy oqibatlarga olib kelishi xavfi ostida? 20 yillik uzoq muddatli tadqiqotlar natijalari, Rivojlanish va psixopatologiya , 2001, 13 (3): 377-397.

19. Kalil A va Kunz J, o'smirlik, oilaviy ahvol va keyingi hayotdagi depressiv alomatlar, Bolalarning rivojlanishi , 2002, 73 (6): 1748–1760.

20. Sartarosh JS, turmushga chiqqan va turmush qurmagan erkaklar va ayollar o'rtasida birinchi tug'ilish yoshining avlodlararo o'tishi , Ijtimoiy fanlar tadqiqotlari , 2001, 30 (2): 219–247.

21. East PL, oiladagi birinchi o'smirlik homiladorligi: bu onalar tarbiyasiga, munosabatiga yoki ona-o'smir muloqotiga ta'sir qiladimi? Nikoh va oila jurnali , 1999, 61 (2): 306-319.

22. Kirbi D, sabablarni qidirmoqda: o'smirlarning jinsiy xavfini olish, homiladorlik va bola tug'ilishining o'tmishi , Vashington, Kolumbiya: O'smirlar homiladorligini oldini olish milliy kampaniyasi, 1999.

23. Miller miloddan, Materiya oilalar: Barkamol Homiladorlik haqida Family ta'sirdan bir tadqiqot sintezi , Vashington, DC: Milliy kampaniyasi oldini olish Teen homiladorlik, 1998.

24. Bandura A, Ijtimoiy ta'lim nazariyasi , Englevud jarliklari, NJ: Prentice zali, 1977.

25. Noller P, O'smirlik davridagi aka -uka munosabatlari: birgalikda o'rganish va o'sish, Shaxsiy munosabatlar , 2005, 12 (1): 1–22.

26. Kowal AK va Blinn-Pike L, aka-ukalarning o'smirlarning xavfsiz jinsiy aloqaga bo'lgan munosabatiga ta'siri, Oilaviy munosabatlar , 2004, 53 (4): 377-384.

27. Widmer ED, Katta aka -ukalarning jinsiy aloqaning boshlanishiga ta'siri, Nikoh va oila jurnali , 1997, 59 (4): 928-938.

28. Sharqiy PL, bola tug'adigan o'smirlarning singillari: ularning munosabatlari, kutishlari va xulq -atvori , Bolalarning rivojlanishi , 1996, 67 (2): 267-282.

29. East PL va Shi CR, Homilador va tarbiyalayotgan o'smirlar va ularning singillari: singillar natijalariga munosabatlar sifatining ta'siri , Rivojlanish va xulq -atvorli pediatriya jurnali , 1997, 18 (2): 84-90.

30. Martin JA va boshqalar, Tug'ilganlar: 2004 yil uchun yakuniy ma'lumotlar, Milliy Vital Statistika Hisobotlari , 2006, Vol. 55, № 1.

31. Ventura SJ, Abma JC va Mosher WD, Qo'shma Shtatlar uchun taxminiy homiladorlik stavkalari, 1990–2000: yangilanish, Milliy hayotiy statistika hisobotlari , 2004, Vol. 52, № 23.

32. Furman V va Buhrmester D, bolalarning aka -uka va opa -singil munosabatlarining sifatlari haqidagi tasavvurlari, Bolalarning rivojlanishi , 1985, 56 (2): 448-461.

33. Ary DV va boshq., Ota -ona, aka -uka va tengdoshlarning modellashuvi va o'smirlarning spirtli ichimliklarni iste'mol qilishiga bo'lgan munosabatlari, Xalqaro qaramlik jurnali , 1993, 28 (9): 853-880.

34. Windle M, ota -ona, aka -uka va tengdoshlarning o'smirlarning giyohvandlik va alkogol muammolariga ta'siri, Amaliy rivojlanish fanlari , 2004, 4 (1): 98-110.

35. Cox JE va boshq., O'smir onalar opa -singillari uchun erta ota -ona: qaror qabul qilishning kontseptual modeli , O'smirlar va bolalar ginekologiyasi jurnali , 1995, 8 (2): 188-194.

36. East PL va Kiernan EA, o'smir ota -onasi bo'lgan bir nechta opa -singillari bo'lgan yoshlar o'rtasidagi xavflar, Oilani rejalashtirish istiqbollari , 2001, 33 (2): 75-80.

37. Kahlbaugh P va boshq., Jinsiylik va ziddiyatga oid ona-qiz muloqotining ta'sirchan tabiati, O'smirlik tadqiqotlari jurnali , 1997, 7 (2): 221–239.

38. Resnik MD va boshq., O'smirlarni zararlardan himoya qilish: o'smirlar salomatligi bo'yicha milliy uzunlamasına tadqiqot natijalari , Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi jurnali , 1997, 278 (10): 823-832.

39. Sharq PL, o'smir homiladorlik davrini Breaking: teen onalar, yosh qiz qaratib oldini olish imkoniyatlari ta'lim va Urban jamiyati 157-171: 1998, 30 (2).

40. Stivens-Simon S, bitta o'smirlik homiladorligi bo'lgan oilalarga boshqalarni oldini olishga yordam beradigan dasturda qatnashish , Bolalar va o'smirlar ginekologiyasi jurnali , 2000, 13 (1): 167–169.

41. Meschke LL, Bartholomae S va Zentall SR, O'smirlik jinsiyligi va ota-ona-o'smirlik jarayonlari: sog'lom o'smirlar tanlovini targ'ib qilish , O'smirlar salomatligi jurnali , 2002, 31 (6): 264–279.

42. Steinberg L va Dunkan P, IV ishchi guruh: o'smirlar salomatligi natijalarini yaxshilash uchun o'smirlar bilan yashaydigan ota -onalar, oilalar va kattalarning salohiyatini oshirish, O'smirlar salomatligi jurnali , 2002, 31 (6): 261–263.

Mualliflarning aloqalari

Patrisiya L. Sharq - tadqiqotchi olim, Barbara T. Reyes va Emili J. Xorn - ilmiy xodimlar, hammasi - Kaliforniya universiteti, San -Diyegodagi tibbiyot maktabining pediatriya bo'limida.